출처ㅣ네이버 지식백과
딸은 초2~초3이 되면 몸무게가 27kg 정도 날씬한 편이었어요. 뼈 검사에서도 뼈 발달이 빠르지 않기 때문에 성조숙증은 없을 것이라고 말했습니다. 하지만 두 달 후 초등학교 3학년 초에 가슴이 아프다고 했어요. 다음날 바로 병원에 가서 다시 검사했어요. 검사 결과는 ‘조발 사춘기’였습니다. 살찐 아이만 걸린다는 건 사실이 아니에요… 사실 아이의 친구들 중 주사 치료를 받는 아이들 대부분이 뚱뚱한 사람은 없어요. 성조숙증의 원인은 무엇이며 검사방법과 주사치료, 보험전반에 위치를 알아봅니다.^^ 성조숙증(조발사춘기)과 보험 적용
출처 : GOING SOMP 극장과 철학동화
성조숙증이란 여자아이의 경우 만 10~11세, 남자아이는 만 12~13세에 이차성징이 시작되는데 여자아이의 경우 만 8세 이전, 남자아이의 경우 만 9세 이전에 이차성징이 나타나는 것을 성조숙증 또는 조발사춘기라고 합니다. 성조숙증은 여아가 남아에 비해 18배 많이 나타나지만 최근 남아의 성조숙증 증가율이 여아의 15배로 높아지고 있는 추세입니다. 여야의 경우 만 9세 이전, 남아의 경우 만 10세 이전에 성조숙증(조발사춘기) 확진이 나오고, 성 수치가 5 이상 나온 경우 건강보험이 적용됩니다. 건강보험이 적용되면 나머지 자기부담금은 실비로 처리할 수 있습니다. 하지만 성수치가 5 이하일 경우 건강보험이 적용되지 않으며 실비 가능성은 보험사에 확인하셔야 합니다. 성조숙증(조발사춘기)의 증상 및 원인
-원인-성장은 유전 25%, 영양 40%, 수면과 운동을 각각 15%~20%의 영향을 받게 합니다.요즘 아이들은 영양 상태가 좋군요.그래서 과체중이나 비만인 아이도 많고 키가 또래에 비해서 높은 아이도 많습니다.이런 신체 변화는 호르몬 농도를 변화시키고 이차 성징이 빨리 나타나는 일이 있습니다.또 유전적인 영향도 큽니다.어머니의 월경이 빠르면 아이도 이차 성징이 빨리 나타나는 일이 있습니다.나도 초등 학교 5학년 겨울에 초경이 있어서, 딸도 이차 성징이 빨리 나타난 것 같아요.-증상-머리카락이 기름진입니다.일명”떡”라고 표현합니다.아이들의 경우, 머리를 2~3일 안 씻어서도 느끼하고 머리가 정리되지 않습니다.그런데 딸이 머리를 매일 씻어도 오후가 되면 머리에 기름이 묻습니다.그리고 냄새도 합니다.2. 여자의 가슴에 응어리가 있습니다.아이가 가슴이 아프다고 합니다.만지고 보니 단단한 응어리가 있습니다.3. 남아 고환 및 음경 발달 남아의 경우 고환 부피가 4ml이상으로 커지는 증세가 나타납니다.4. 빨리 성장에 따른 성장통의 키가 부쩍부쩍 늘어납니다.그리고 팔꿈치, 발목, 골반 등 뼈의 마디가 아프다고 잘 합니다.성장통이 발생합니다.상기의 1~4번의 증상은 초기 증세예요.진행하려고 남자들의 경우, 수염이 늘어나거나 목소리가 두꺼워지거나 여야의 경우 월경을 시작하거나 유방이 발발할 있습니다.성 조숙증의 경우 진짜 최종 키가 떨어지나요?
일반적으로 성조숙증이면 유전적으로 예상한 키보다 -10cm까지 커지지 않는다고 합니다. 이유는 성호르몬은 성장판을 닫기 때문입니다. 실제로 딸도 초등학교 2학년 때 뼈 나이와 성장판 검사를 했을 때는 최종 예상 신장이 167cm였습니다. 성조숙증 후 163cm로 최종 예상 신장이 내려갔습니다. 특히 여야의 경우 월경 후 2년까지 키가 자랄 것이라고 생각합니다. 치료를 하면 성조숙증으로 인해 성장판이 초기에 닫혀 성인의 최종 신장이 낮아지는 것을 예방할 수 있습니다. 치료 시 3~10cm 정도 도움이 될 수 있습니다. 성조숙증 검사 및 주사
– X-Ray로 골연령 및 성장판 검사 – 혈액검사 전 X-Ray로 골연령과 성장판이 닫히는지 검사부터 합니다. 손만 X-Ray로 찍으면 결과가 바로 나오기 때문에 골연령 검사 후 혈액검사 여부가 결정됩니다. 비용은 진료비 포함 3만원 미만입니다.
– 혈액검사 – 90분, 120분의 2종류의 검사가 있습니다. 딸의 경우 90분만 있으면 된다고 해서 총 4회의 채혈이 이루어졌습니다. 120분의 경우 5회 채혈합니다. 먼저 성선 자극 호르몬 주사를 팔에 주사합니다. 그리고 30분 단위로 채혈을 합니다. 비용은 23만원이었습니다. 90분과 120분 검사 금액 차이는 미미합니다. 아이의 상태에 따라 의사 선생님이 90분, 120분 결정을 합니다.
– 치료 – 일반적으로 성조숙증 주사를 맞은다면 키가 큰 주사라고 생각할 수도 있습니다. 성장 촉진 주사가 아니라 성 억제 호르몬 주사입니다. 오히려 성장 속도가 느려질 수 있습니다. 그래서 매달 키와 체중 체크를 하고 3~6개월 간격으로 혈액 검사를 해서 투약 용량을 조절합니다. 키가 크지 않을 경우 성장호르몬 주사를 함께 맞을 수 있습니다. 최대 2년의 기간 동안 치료주사를 맞을 수 있으며 주사는 한 달에 한 번 맞습니다. 치료 중단 후 평균 6개월 전후로 다시 가슴이 발달하기 시작해 1년 전후로 초경을 시작하게 됩니다. 주사를 끊고 개인차는 있지만 평균 10센티미터 정도 더 자랍니다. 성조숙증 어린이 케어 방법(예방법)식단 관리:정제된 탄수화물의 섭취를 줄이고 단백질과 야채의 섭취 등 균형 잡힌 영양소의 섭취가 필요합니다.2. 운동:비만과 체지방의 증가가 아이의 성 조숙증을 심화시킬 수 있습니다.하루 1시간 이상 운동과 기상 시간과 취침 전에 충분한 스트레칭을 합니다.특히 줄넘기처럼 성장판을 자극하는 운동이 좋습니다.3. 충분한 수면:아이의 성장에 수면이 필수죠.하루 9시간 이상 취침과 밤 10시~오전 2시에는 반드시 잠을 자기가 아이의 성장에 중요합니다.4. 체중 관리:비만과 체지방은 호르몬에 영향을 미칩니다.적절한 체중 관리로 성 조숙증을 예방합니다.5. 스트레스를 줄인다:스트레스도 호르몬에 영향을 미칩니다.스트레스를 줄이는 것도 중요합니다.호르몬 주사가 좋지 않기 때문에 저는 아이의 치료를 해야 할지 고민했다.우선 수치가 8에서 높은 상황이었어요.성 조숙증이라면 아이의 키도 문제에서 무엇보다 10세의 아이가 월경 때 제대로 조치할 수 있을까 생각했다.또 이차 성징으로 나타날 변화가 아이를 학교에서 위축시킬 수 있다고 판단하고 치료를 시작했습니다.다행히도 매달 조금 자라서 줘서 안심입니다.성 조숙증은 70~80%가 유전의 영향을 받는답니다.만약 내가 사춘기가 빨리 오거나 아이가 증상을 보이면 반드시 검사하고 보는 것을 추천합니다.^^